이상행동 양상

이상행동 양상

1. 행동장애(Disorders of behavior)

1) 증가된 활동(increased activity)

-정신운동항진으로 인해 행동의 속도와 양이 통상적인 범위를 넘어선 상태

-겉보기에 매우 바쁘고 활발한 것처럼 보이지만 합목적적 일관성이 결여된 경우가 많음

 

2)저하된 활동(decreased activity)

-정신운동지연으로 인해 행동의 빈도나 강도가 모두 저하된 상태

-욕구가 저하된 상태로 사고의 흐름도 느리고 말도 느림

 

3)반복행동(catalepsy)

·강직증(catalepsy)

-한 가지 자세에서 다른 자세로 바꾸지 못하고 계속 유지하려는 것

-타동적으로 취해진 자세를 유지하려는 경향으로 관절에서 움직임이 밀랍과 같은 것을 납굴증(waxy flexibility)이라고 함

·상동증(stereotype)

-의미 없는 행동을 반복하는 것

-가만히 서있지 못하고 왔다갔다하거나, 반복적으로 손을 비벼대는 행동

·기행증(mannersim)

-상동증과 유사하지만 상동증보다는 덜 지속적이고 덜 단조로움

-상동증과는 달리 그 사람의 성격과 어울리는 특유의 습관적이고 불수의적인 반복행동

·보속증(perseveration)

-다양한 외적 자극에 대응하여 다른 행동이나 말을 하려고 하지만 새로운 동작이나 말로 넘어가지 못하고 반복적으로 같은 동작만을 지속하는 것

·틱(tic)

-신체의 일부를 불수의적으로 반복해서 움직이는 버릇

-아동이 불안할 때 흔히 보이는 눈 깜빡거림이나 킁킁하고 소리를 내는 등의 반복행동

 

4)강박행동(compulsion)

-불합리한 줄 알면서도 불안을 감소시킬 목적으로 반복하는 행동

-흔히 강박사고를 동반함

-가스 밸브나 문이 잠겼는지 반복해서 확인하는 행동

 

5)자동행위(automatism)

·반향언어(echolalia)

-상대방의 말을 그대로 흉내 내는 것

·반향동작(echopraxia)

-상대방의 행동을 그대로 흉내 내는 것

·명령자동증(command automatism)

-자기의 의지가 없는 것처럼 타인의 지시에 무조건 복종하는 것

 

6)거부증(negativism)

-타인의 요구에 반대되는 행동을 하거나, 저항의 표시로 반응을 하지 않는 것

-상대방에 대한 분노감을 행동으로 표현한 것으로 다른 사람에게 불안을 야기시키려는 목적일 수 있음

 

7)충동적 행동(impulsion)

-욕구통제가 잘 되지 않아 예상치 못한 행동을 폭발적으로 일으켜 충동적인 행동으로 나타날 수 있음

-감정조절이 잘 되지 않거나 환경을 잘못 판단할 때 나타남

 

2. 기분장애(Disorders of mood)

1)기분(mood)

-타인들에 의해 관찰된 것뿐만 아니라 사람의 마음속에 나타나는 주관적인 정서상태

·다행감(euphoria)

-낙천적이고 즐거운 느낌이며 자신감과 확신에 찬 태도를 보이는 상태

·의기양양감(elation)

-평소보다 훨신 기분이 좋아 보이는 것으로 다행감에 행동상의 항진이 동반된 상태

-합리적 사고와 판단력에 장애가 있어 쉽게 흥분하거나 주변 사람들과 자주 의견 충돌을 일으키고 지나치게 독선적인 행동이 나타날 수 있음

·기고만장감(exaltation)

-자신감이 지나쳐 과대적인 생각이나 행동을 동반한 것

-과대적인 생각으로 타인과의 타협이 잘 되지 않으며 자신의 생각대로 되지 않으면 충동적이 되며 화를 잘 냄

·황홀감(ecstasy)

-어떤 일도 안 될 것이 없을 것 같은 무한한 자신감을 느끼는 상태

·우울(depression)

-슬픔의 정도가 비정상적으로 심하고 오래 지속되는 상태

·불안(anxiety)

-어떤 위험을 예견하고 걱정하는 상태

▶초조(agitation)

-심한 불안 때문에 안절부절 못하는 상태

▶공황(panic)

-극심한 공포와 불안을 느끼는 상태

·양가감정(ambivalence)

-어떤 한 가지 일에 대하여 동시에 두 가지 상반되는 감정을 가지는 상태

 

2) 정동(affect)

-객관적으로 관찰 가능하면서 일정기간 지속되는 정서 상태

·부적합한 정동(inapproprateness)

-어떤 상황이나 사고내용과 상응하지 못하는 감정상태

·불충분한 정동(inadequate affect)

▶제한된 정서(restricted affect)

-자신의 느낌의 폭이 외부로 표현되지 못하는 상태

▶둔한정서(blunted affect)

-제한된 정서보다 더 심한상태

▶정동둔마(flate affect)

-정동적 느낌의 표현이 거의 없는 상태

▶무감동(apathy)

-감수성이 무뎌져서 감정을 느끼지 못하는 상태

▶무쾌감증(anhedonia)

-즐거움과 기쁨의 감정이 전혀 표현되지 않는 상태

 

3. 언어장애(Disorders of speech)

1)실어증(aphsia)

·운동성 실어증(motor aphasia)

-말은 이해하나 말하지 못하는 상태

·지각성 실어증(sensory aphasia)

-말을 이해하지 못하는 상태

·명칭 실어증(nominal aphasia)

-대상에 맞는 이름을 발견하지 못하는 상태

 

2) 발음장애(dysarthria)

-단어 선택이나 문법은 적절하나 발음이 곤란한 상태

 

3) 언어압박(presure of speech)

-말이 많고 말의 흐름이 매우 빨라 중단시키기 어려운 상태

 

4) 언어빈곤(poverty of speech)

-말의 양이 적고 모든 질문의 대답이 단음절인 상태

 

5) 비자발적인 말(Nonspontaneous speech)

-직접적으로 상대방이 묻거나 말할 때만 대답하며, 자신이 먼저 말하지는 않는 상태

 

4. 지각장애(Disorders of perception)

1) 착각(illusion)

-실제적인 외부자극을 잘못 인식하는 현상

·거시증(macropsia)

-사물이 실제보다 크게 보이는 현상

·미시증(micropsia)

-사물이 실제보다 작게 보이는 현상

·기시감(deja vu)

-처음 경험하는 상화을 마치 과거나 꿈에 똑같은 경험을 한 것처럼 느끼는 현상

·미시감(jamais vu)

-이전에 경험했던 상황을 마치 처음 경험하는 것처럼 느끼는 현상

·이인증(depersonalization)

-자신의 몸이 자신의 것이 아닌 것처럼 느끼는 현상

·비현실감(derealization)

-지금의 현실이 비현실적으로 느껴지는 현상

 

2)환각(hallucination)

-외부자극이 실제로는 없음에도 마치 외부에서 자극이 있는 것처럼 인식하는 현상

·환청(auditory hallucination)

-실제로 없는 소리를 듣는 것

·환시(visual hallucination)

-실제로 존재하지 않는 사물이 보이는 것

·환후(olfactory hallucination)

-실제로 후각적 자극이 없는데도 냄새를 맡는 것

·환미(gustatory hallucination)

-실제로 없는 맛을 지각하는 것

·환촉(tactile hallucination)

-실제로 자극이 없음에도 어떤 물체가 피부에 접촉하고 있다고 느끼는 것

 

5. 사고장애(Disorders of thought)

1) 사고과정(thought process)

·사고의 비약(flight of idea)

-연상속도가 비정상적으로 빨라 통상적인 연상과정을 거치지 않고 한 가지 생각에서 다른 생각으로 급속히 진행되는 현상

-내용은 어느 정도 연관성이 있지만 항진된 내적 욕구와 주의산만 때문에 애초에 목표한 사고에 주의를 계속 집중시킬 수 없음

·사고의 지연(retardation of thought)

-연상속도가 매우 느려 사고와 말의 진행이 느리고 원활하지 못한 현상

-생각의 속도가 느려 말을 천천히 하며 생각이 잘 떠오르지 않아 말하기를 어려워 함

·사고의 두절(blocking of thought)

-어떤 생각을 끝내기 전에 갑자기 생각의 흐름이 중단되어 버리는 것

·비논리적 사고(irrelevance)

-상대방의 질문에 적절하게 대답하지 못하고 엉뚱한 대답을 하는 것

·우회증(circumstantiality)

-자신이 말하고자 하는 바를 불필요한 묘사를 거친 후 목적에 도달하는 것

·지리멸렬(incoherence)

-적절한 문장 법칙과 논리적 연결성이 없는 것

·보속증(perseveration)

-사고의 진행이 제자리에서 맴돌고 한 단어나 문장에서 벗어나지 못하고 같은 말을 반복하는 것

·음송증(verbigeration)

-의미 없이 완전히 단절된 낱말들만 조리 없이 되풀이하는 것

·신어조작증(neologism)

-자신만이 의미를 아는 새로운 단어나 표현을 만들어 내는 것

·음향연상(clang association)

-음에 따라 새로운 관념이 완성되는 것

-‘사’ 발음 때문에 ‘사랑, 사람, 사장, 사기’등의 무의미한 언어 연결을 보임

·말비빔(ward salad)

-비슷한 모양의 명사와 구들의 지리멸렬한 혼합

 

2) 사고내용(thought content)

·망상(delusion)

-현실에 맞지 않은 불합리하고 잘못된 믿음이나 생각

▶과대망상(grandious delusion)

-자신의 힘이나 능력을 실제보다 과장되게 생각하여 자신이 위대하거나 부자라고 믿는 것

▶피해망상(persecutory delusion)

-누군가가 자신이나 가족을 해치려고 하거나 감시한다고 믿는 것

▶관계망상(delusion of reference)

-실제로 자신과 관계가 없는 주변 상황을 자신과 관련이 있다고 잘못 믿는 것

▶색정망상(erotic delusion)
-모든 이성들이 자신을 사랑한다고 굳게 믿거나, 누군가 자신을 너무 사랑하고 있는데 다른 누군가가 방해를 해서 행동으로 표현하지 못하고 있다고 믿는 것

▶질투망상(delusion of infidelity)

-자신의 배우자나 애인이 부정하다고 믿는 것

▶빈곤망상(delusion of poverty)

-충분한 재산이 있음에도 자신이 재산을 다 잃고 알거지가 될 것이라고 믿는 것

▶죄책망상(delusion of sin)
-자신은 헤어나올 수 없는 죄를 지어서 세상에서 살 가치가 없다고 믿는 것

▶허무망상(nihilistic delusion)
-자신, 타인, 혹은 이 세계가 더 이상 존재하지 않거나 종말할 것이라고 믿는 것

▶신체망상(somatic delusion)

-많은 검사에서 이상이 없음에도 자신이 몹쓸 병에 걸려서 더 이상 살수가 없다고 믿는 것

▶조종망상(delusion of being controlled)

-자신의 생각이나 행동이 다른 사람에 의해 조종당하고 있다고 믿는 것

▶사고전파(thought broadcast)

-자신의 생각이 전파되어 퍼져나가 다른 사람들도 알게 된다고 믿는 것

▶사고주입(thought insertion)

-자신의 생각은 자기가 하는 것이 아니라 누군가 자신의 머릿속으로 생각을 주입했다고 믿는 것

▶사고유출(thought leakage)

-자신의 생각이 밖으로 빠져나간다고 믿는 것

·강박사고(obsessioin)

-내용이 비합리적이고 부적절하다는 사실을 잘 알고 의식적으로 생각하지 않으려 노력하지만 특정한 생각에서 벗어나지 못하고 반복적으로 떠올라 고통받는 것

·건강염려증(hypochondriasis)

-신체건강에 대해 과도한 관심을 갖는 것으로 실제로는 신체에 어떤 질병이나 이상이 없다는 의사의 상세한 설명에도 비정상적으로 자신의 건강상태에 관심이 집중되어 병이 반드시 있다고 생각하는 것

·공포증(phobia)

-어떤 특정 대상이나 상황에 대해 불합리하게 무서워하며 피하려고 하는 것

 

6. 의식장애(Disorders of consciousness)

1) 혼돈(confusion)

-가장 가벼운 의식장애로서 지남력 상실이 나타나는 상태

 

2) 혼탁(clouding)

-평상시에 충분히 지각할 수 있는 자극에 대하여 적절하게 반응하지 못하고 이해력과 기억력이 손상된 상태

 

3) 섬망(delirium)

-안절부절, 혼란, 지남력 상실, 착란과 환각, 지리멸렬한 사고, 정서적 불안정, 공포심 등을 나타내는 상태

 

4) 혼미(stupor)

-주위 환경에 대해 반응이 없고 지각하지 못하는 상태

 

5) 혼수(coma)

-모든 정신활동이 마비된 상태

 

7. 지남력장애(Disorders of orientation)

-시간, 장소, 사람에 대하여 올바르게 인식하지 못하는 상태

 

8. 기억장애(Disorders of memory)

1) 기억과다(hypermnesia)

-과거에 지각한 인상을 사소한 것까지도 자세하게 기억해내는 상태

 

2) 기억상실(amnesia)

·전향성 기억상실(anterograde amnesia)

-특정 시점 이후에 발생한 일들을 기억하지 못하는 상태

·후향성 기억상실(retrograde amnesia)

-특정 시점 이전에 발생한 일들을 기억하지 못하는 상태

 

3)기억착오(paramnesia)

·작화증(confabulation)

-기억이 잘 나지 않는 부분을 무의식적으로 상상이나 사실이 아닌 경험으로 메우는 것

·회상조작(retrospective fasification)

-강한 무의식적 동기 때문에 과거의 기억 중 자신에게 유리한 것만 선택적으로 기억하거나 잊거나 왜곡해서 기억하는 것

·병적거짓말(pseudologia fantastica)

-자신의 공상 속에서 이루어진 일을 마치 과거에 자신이 경험했던 것처럼 의도적으로 하는 거짓말