응급전문간호사 직무기술 Ⅰ. 자료수집

Duty/Task/Task element/지식/기술

1. 건강력 수집하기

1)응급환자의 현병력 사정하기

주호소의 특성과 촉진요인

주호소의 악화 및 완화 요인

현병력과 관련된 위험요소

손상기전

면담술

 

2)응급환자의 과거력 사정하기

현병력과 관련된 과거력

현병력과 관련된 투약력

면담술

 

3)응급환자의 가족력 사정하기

현병력과 가족력과의 연관성

가족력과 연관된 위험요소

면담술

 

2. 대상자의 상태변화 지속적 감시하기

1)응급환자 지속적으로 모니터하기 응급질환의 증상 및 징후 변화 패턴

사정술

 

3. 신체검진하기

1)1차 평가하기

-기도 확인하기

-호흡 확인하기

-순환 확인하기

-의식 확인하기

-활력징후 확인하기

1차 평가 내용

- 의식수준

- 기도와 경추손상

- 호흡

- 순환

 

기도확보 평가술

기도폐쇄의 사정법

경추손상의 사정법

호흡상태 사정법

순환상태 사정법

신경학적 검진법

신체기관별 검진법

 

2)2차 평가하기

-두경부, 안면부 평가하기

-흉부 평가하기

-복부 평가하기

-골반부, 생식기 평가하기

-사지 평가하기

-척추 평가하기

2차 평가 내용

- 응급 질환에 따른 신체기관별 검진내용

 

4.정신, 사회, 영적

건강 사정하기

1)응급환자의 정신적 상태 사정하기

-응급환자들의 정신적인 반응

면담술, 관찰술

 

2)응급환자의 사회심리적 상태 사정하기

-응급환자의 사회적 반응

-가족, 사회적, 경제적 지지체계

1 면담술, 관찰술 1

 

3)응급환자의 영적 상태 사정하기

-응급환자의 영적 상태

-응급환자의 영적 요구

면담술

관찰술

 

응급전문간호사 직무기술서 및 직무명세서 Ⅱ. 임상의사결정 : 진단, 계획, 평가

1. 응급상황에 따른 필수 검사 결정하기

1) 응급상황에 따른 필수 검사 결정하기

응급상황에 따른 주요 필수 검사

의사결정술

비판적 사고술

 

2. 검사결과확인

1) 응급검사물 결과 분석하기 - 검사물 결과의 임상적 의의

의사결정술

해석하기

 

2) 응급방사선 검사 결과 분석하기

 

3) 응급심전도 검사 결과 분석하기

 

4) 특수검사 결과 분석하기

- 심전도 결과의 임상적 의의

- 방사선 결과의 임상적 의의

- 특수검사의 결과의 임상적 의의

비판적 사고술

 

3. 간호진단내리기

1) 응급상황별 간호 진단하기 -응급상황에 따른 간호진단

간호진단술

 

4. 감별진단하기

1) 응급상황별 감별진단 하기

-응급상황에 따른 건강력, 신체검진 및 각종 진단검사 결과의 의의

-각 기관별 응급질환의 병태생리

의사결정술

비판적 사고술

 

5. 치료 및 간호중재 계획하기

1) 응급간호진단의 우선순위 정하기

간호진단의 우선순위 결정기준

의사결정술

비판적 사고술

 

2) 응급환자의 간호진단에 따른 간호목표 수립하기

간호진단별 장, 단기 간호목표

 

3) 응급환자의 간호진단 별 간호계획하기

간호진단별 간호중재

 

6. 치료 및 간호수행결과 평가하기

1)응급간호수행에 따른 환자반응 평가하기

간호진단별 기대되는 결과

의사결정술, 비판적 사고술

 

2)환자반응과 간호목표를 비교검토하기

간호진단별 장, 단기 간호목표

의사결정술, 비판적 사고술

 

3)간호계획을 재수립하기 간호진단관련 간호중재 내용

의사결정술, 비판적 사고술